Retraktilní varlata


Přehled

Retraktilní varlata je varlata, která se může pohybovat sem a tam mezi šourkou a slabinami. Když se retraktilní varlata nachází ve slabinách, může být při fyzické vyšetření snadno vedena rukou do správné polohy v šourku - v kožním vaku visícím za penisem.

U většiny chlapců zmizí problém s retractilní varlat někdy před nebo během puberty. Sekrelo se pohybuje na správném místě v šourku a zůstává tam trvale.

V méně než 5% případů zůstává retraktilní varlata ve slabinách a již není pohyblivá. Když k tomu dojde, tento stav se nazývá vzestupné varlata nebo získané nedotčené varlata.

Symptomy

Během fetálního vývoje se tvoří varlata v břiše. Během posledních měsíců vývoje se varlat postupně sbíhají do šourku. Pokud tento sestup není dokončen při narození, varlata obvykle klesá během několika měsíců. Pokud má váš syn retraktilní varlata, varlata původně sestoupila tak, jak měla, ale nezůstane na místě.

Příznaky a příznaky retraktilního varlat zahrnují:

  • Sekretář může být pohybován rukama od slabin do šourku a nebude okamžitě ustoupit do slabin.
  • Septa může spontánně se objevit v šourku a zůstane tam nějakou dobu.
  • Sexi může spontánně zmizet po určitou dobu.

Pohyb retraktilního varlat téměř vždy probíhá bez bolesti nebo nepohodlí. Výsledkem toho je, že je zaznamenáno pouze tehdy, když se varlata již nevidí nebo se cítí v šourku.

Poloha jedné varlata je obvykle nezávislá na pozici druhého. Například, chlapec může mít jedno normální varlata a jedno retractile varlata.

Retraktilní varlata se liší od nedotčeného varlat (kryptorchidismus). Nezostřená varlata je ta, která nikdy nevstoupila do šourku.

Kdy vidět lékaře

Během pravidelných prohlídek dítěte a každoročních prohlídkách v dětství vyšetří váš syn váš lékař varlata vašeho syna, aby zjistila, zda jsou sestoupeni a vhodně vyvinuté. Pokud se domníváte, že váš syn má retraktilní nebo vzestupné varlata - nebo máte jiné obavy ohledně vývoje jeho varlat - navštivte jeho lékaře. On nebo ona vám řekne, jak často plánovat prohlídky sledovat změny ve stavu.

Pokud váš syn zažívá bolest ve svalech nebo varlatach, okamžitě navštivte lékaře svého syna.

Příčiny

Nadměrně aktivní sval způsobuje, že varlata se stává retraktilním varl. Cremaster sval je tenký svalnatý sval, ve kterém spočívá varlata. Když svalový křemen kontrahuje, vytahuje varlata směrem k tělu.

Hlavním účelem cremastrového svalu je kontrolovat teplotu varlat. Aby se vyvinula a fungovala varlata, musí být mírně chladnější než normální tělesná teplota. Když je prostředí teplé, uvolní se krematický sval; když je životní prostředí chladné, sval uzavírá a táhne varlata směrem k teplu těla. Krematický reflex může být také stimulován třením genitofemorálního nervu na vnitřní stehno a extrémními emocemi, jako je úzkost.

Pokud je krematický reflex dostatečně silný, může to mít za následek oddálení varlat, vytahování varlat z šourku a nahoru do svalů.

Příčiny vzestupného varlat

Některé retraktilní varlata se mohou stát stoupajícími varlata. To znamená, že se jednou pohyblivá varlata uvízne v "horní poloze". Přispívající faktory mohou zahrnovat:

  • Krátká spermatická šňůra. Každá varlata je připojena ke konci spermatické šňůry, která se rozprostírá dolů od slabin a do šourku. Šňůra obsahuje krevní cévy, nervy a tubu, která nese sperma z varlat do penisu. Pokud růst spermatické šňůry nedrží krok s jiným růstem těla, poměrně krátká šňůra by mohla vytáhnout varlata nahoru.
  • Zbytky plodových tkání. Abnormální zbytky plodových tkání, které vytvořily cestu k normálnímu srážení varlat, mohou ovlivnit růst nebo elasticitu spermatické šňůry.
  • Tkáň jizvy z operací kýly. Inguinální kýla je způsobena malou mezerou v břišní výstelce, kterou může část střeva vyčnívat do slabin. Tkáň jizvy po chirurgickém zákroku k opravě hernie může omezit růst nebo elasticitu spermatické šňůry.

Komplikace

Retraktilní varlata obecně nesouvisejí s komplikacemi, kromě většího rizika, že se sementem stane vzestupující varlata.

Vzestupné varlata, pokud není léčena, je ohrožena stejnými riziky spojenými s nedotčenou varlatou. Chirurgická léčba během dětství k opravě nedotčené varlat snižuje tato rizika. Rizika spojená s neošetřenou nedotčenou varlatou zahrnují:

  • Rakovina varlat. Rakovina varlat obvykle začíná v buňkách v varlata, které produkují nezralé spermie. To, co tyto buňky vyvine do rakoviny, není známo. Muži, kteří měli nedotčenou varlat, mají vyšší riziko rakoviny varlat.
  • Problémy s plodností. Nízké počty spermií, špatná kvalita spermií a nízká míra plodnosti jsou pravděpodobnější u mužů, kteří měli nedopatřené varlata.
  • Torze torze. Torze torze je zkroucení spermatické šňůry. Tento bolestivý stav odřízne krev do varlat. Pokud nebude léčena okamžitě, může dojít ke ztrátě varlat. Nedostatečná varlata zvyšuje riziko torze v sementech.
  • Trauma. Z varhany, která se nachází ve slabinách, může dojít k úrazu nebo úrazu způsobenému stlačením na veřejnou kost.