Srdeční choroba. Článek 2


Přehled

Onemocnění srdce popisuje řadu stavů, které ovlivňují vaše srdce. Onemocnění pod zastřešením onemocnění srdce zahrnuje onemocnění krevních cév, jako je onemocnění koronární arterie; problémy se srdečním rytmem (arytmie); a srdečních vad, se kterými jste se narodili (vrozené srdeční vady), mimo jiné.

Termín "srdeční onemocnění" se často používá zaměnitelně s pojmem "kardiovaskulární onemocnění". Kardiovaskulární onemocnění se obecně týká stavů, které zahrnují zúžené nebo zablokované cévy, které mohou vést k infarktu, bolesti na hrudi (angíně) nebo mrtvici. Jiné srdeční stavy, jako jsou ty, které ovlivňují svaly srdce, ventily nebo rytmus, jsou také považovány za formy onemocnění srdce.

Mnoho forem onemocnění srdce lze předcházet nebo léčit zdravým životním stylem.

Symptomy

Symptomy onemocnění srdce závisí na typu srdečního onemocnění.

Symptomy srdečních onemocnění ve vašich cévách (aterosklerotická choroba)

Příznaky kardiovaskulárních onemocnění mohou být různé u mužů a žen. Například muži mají větší pravděpodobnost bolesti na hrudi; ženy mají větší pravděpodobnost, že budou mít jiné příznaky spolu s nepohodlí na hrudníku, jako je dušnost, nevolnost a extrémní únava.

Příznaky mohou zahrnovat:

  • Bolest na hrudi, těsnost na hrudi, tlak na hrudi a nepohodlí na hrudi (angina pectoris)
  • Dýchavičnost
  • Bolest, necitlivost, slabost nebo chlad v nohách nebo pažích, pokud jsou krevní cévy v těch částech vašeho těla zúžené
  • Bolest v oblasti krku, čelisti, hrdla, horní části břicha nebo zad

Nemusíte být diagnostikováni kardiovaskulární chorobou, dokud nemáte srdeční infarkt, anginu pectoris, mrtvici nebo srdeční selhání. Je důležité sledovat kardiovaskulární příznaky a diskutovat o obavách se svým lékařem. Kardiovaskulární onemocnění se někdy může objevit brzy s pravidelným hodnocením.

Symptomy srdečního onemocnění způsobené abnormálním srdečním rytmem (srdeční arytmie)

Srdeční arytmie je abnormální srdeční tep. Vaše srdce může bít příliš rychle, příliš pomalu nebo nepravidelně. Příznaky srdeční arytmie mohou zahrnovat:

  • Vlčící se v hrudi
  • Závodní srdeční tep (tachykardie)
  • Pomalý srdeční rytmus (bradykardie)
  • Bolest na hrudníku nebo nepohodlí
  • Dýchavičnost
  • Slabost
  • Závrať
  • Mdloby (synkopa) nebo téměř mdloby

Symptomy srdeční choroby způsobené srdečními vadami

Závažné vrozené srdeční vady - vady, které jste se narodili - se obvykle objevují brzy po narození. Příznaky srdečního selhání u dětí mohou zahrnovat:

  • Bledě šedá nebo modrá barva kůže (cyanóza)
  • Otok v nohách, břichu nebo oblasti kolem očí
  • V kojeneckém dýchání během krmení vede ke zhoršení tělesné hmotnosti

Méně závažné vrozené srdeční vady jsou často diagnostikovány až později v dětství nebo v dospělosti. Příznaky a symptomy vrozených srdečních vad, které obvykle nejsou okamžitě život ohrožující, zahrnují:

  • Při cvičení nebo aktivitě se snadno nadechněte
  • Snadno únavné během cvičení nebo aktivity
  • Opuch v rukou, kotnících nebo nohou

Symptomy srdeční choroby způsobené slabým srdečním svalstvem (dilatační kardiomyopatie)

V počátečních stádiích kardiomyopatie nemusíte mít žádné příznaky. Jak se stav zhorší, příznaky mohou zahrnovat:

  • Bezduchost s námahou nebo v klidu
  • Otok nohou, kotníků a nohou
  • Únava
  • Nepravidelné srdeční tepny, které se cítí rychlé, bušení nebo třepotání
  • Závratě, závratě a mdloby

Symptomy srdeční choroby způsobené srdečními infekcemi

Endokarditida je infekce, která ovlivňuje vnitřní membránu, která odděluje komory a ventily srdce (endokardu). Příznaky srdeční infekce mohou zahrnovat:

  • Horečka
  • Dýchavičnost
  • Slabost nebo únava
  • Bobtnání nohou nebo břicha
  • Změny srdečního rytmu
  • Suchý nebo trvalý kašel
  • Kožní vyrážky nebo neobvyklé skvrny

Symptomy onemocnění srdce způsobené chlopňovým onemocněním srdce

Srdce má čtyři ventily - aortální, mitrální, plicní a trikuspidální ventily - které se otevřou a blíží přímému prokrvení srdce. Ventily mohou být poškozeny různými stavy vedoucími ke zúžení (stenóza), úniku (regurgitace nebo nedostatečnosti) nebo nesprávné uzavření (prolaps).

V závislosti na tom, který ventil nefunguje správně, symptomy valvulárních onemocnění srdce obecně zahrnují:

  • Únava
  • Dýchavičnost
  • Nepravidelný srdeční tep
  • Oteklé nohy nebo kotníky
  • Bolest na hrudi
  • Mdloby (synkopa)

Kdy vidět lékaře

Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud máte tyto symptomy srdečního onemocnění:

  • Bolest na hrudi
  • Dýchavičnost
  • Mdloby

Srdeční onemocnění je snadnější k léčbě, když je rozpoznáno brzy, a proto se poraďte se svým lékařem o vašich obavách týkajících se vašeho srdečního zdraví. Pokud máte obavy z vývoje srdečních onemocnění, poraďte se s lékařem o krocích, které můžete podniknout, abyste snížili riziko srdečních onemocnění. To je zvláště důležité, pokud máte rodinnou anamnézu srdečních onemocnění.

Pokud si myslíte, že byste mohli mít onemocnění srdce na základě nových příznaků nebo symptomů, které máte, objednejte si svého lékaře.

Příčiny

Jak funguje srdce

  • Komory a ventily srdce

    Komory a ventily srdce

    Normální srdce má dvě horní a dvě spodní komory. Horní komory, pravá a levá předsíň, dostávají příchozí krev. Spodní komory, svalové pravé a levé komory, vyčerpávají z vašeho srdce krev. Srdeční chlopně, které udržují krev proudící správným směrem, jsou brány v komorových otvorech.

Vaše srdce je čerpadlo. Je to svalnatý orgán o velikosti pěstí, ležící mírně nalevo od středu v hrudi. Vaše srdce je rozděleno na pravou a levou stranu. Toto dělení zabraňuje tomu, aby se krev bohatá na kyslík míchala s krví s kyslíkem. Po cirkulaci těla se k srdci vrátí kyslík.

  • Pravá strana srdce, zahrnující pravou síň a komoru, shromažďuje a pumpuje krev do plic přes plicní tepny.
  • Plici obnovují krev novým přívodem kyslíku. Plíce také vydechují oxid uhličitý, odpadní produkt.
  • Krev bohatá na kyslík vstupuje do levé strany srdce a zahrnuje levou síň a komoru.
  • Levá strana srdce pumpuje krev aortou a dodává tkáně v celém těle kyslíkem a živinami.

Srdce ventilů

Čtyři ventily uvnitř vašeho srdce udržují vaši krev pohybující se správnou cestou tím, že se otevírají pouze jedním směrem a jen když to potřebují. Pro správné fungování musí být ventil vytvořen správně, musí se otevřít úplně a musí se těsně uzavřít, aby nedošlo k úniku. Čtyři ventily jsou:

  • Tricuspid
  • Mitral
  • Plicní
  • Aortikum

Heartbeats

Plány vašeho srdce

Chcete-li se dozvědět více, klikněte zde pro zobrazení infogramu

Bičující srdce se kontrahuje a uvolňuje v nepřetržitém cyklu.

  • Během kontrakce (systoly), vaše komorové kontrakce, nutí krev do cév do plic a těla.
  • Během relaxace (diastoly) jsou komory naplněny krví přicházející z horních komor (levá a pravá atria).

Elektrický systém

Elektrická kabeláž vašeho srdce ji udrží, což vám řídí nepřetržitou výměnu kyslíku bohaté krve s kyslíkem chudou krví. Tato výměna vás udrží naživu.

  • Elektrické impulsy začínají vysoko v pravé síni a procházejí specializovanými cestami do komor a poskytují signál, aby se srdce pumpovalo.
  • Systém vedení vás udrží ve vašem srdci v koordinovaném a normálním rytmu, který udržuje cirkulaci krve.

Různé příčiny onemocnění srdce

Příčiny onemocnění srdce se liší podle typu onemocnění srdce.

Příčiny kardiovaskulárních onemocnění

  • Vývoj aterosklerózy

    Vývoj aterosklerózy

    Pokud máte ve své krvi příliš mnoho částic cholesterolu, může se na vaší stěně tepny akumulovat cholesterol. Nakonec se mohou vytvářet ložiska nazývané pláty. Vklady mohou omezit - nebo zablokovat - vaše tepny. Tyto plaky mohou také prasknout a způsobit vznik krevní sraženiny.

Zatímco kardiovaskulární onemocnění se může týkat různých onemocnění srdce nebo cév, termín se často používá k označení poškození srdce nebo krevních cév aterosklerózou (ath-ur-o-skluh-ROE-sis), nárůstu mastných plaků ve vašem tepny. Nánosy plaků ztuhnou a ztuhnou stěny tepny, které mohou potlačit průtok krve tepnami do orgánů a tkání.

Ateroskleróza je také nejčastější příčinou kardiovaskulárních onemocnění. To může být způsobeno opravitelnými problémy, jako je nezdravá strava, nedostatek cvičení, nadváha a kouření.

Příčiny srdeční arytmie

Mezi obvyklé příčiny abnormálních srdečních rytmů (arytmií) nebo stavů, které mohou vést k arytmii, patří:

  • Srdeční vady, které jste se narodili (vrozené srdeční vady)
  • Ischemická choroba srdeční
  • Vysoký krevní tlak
  • Diabetes
  • Kouření
  • Nadměrné užívání alkoholu nebo kofeinu
  • Zneužívání drog
  • Stres
  • Některé volné léky, léky na předpis, doplňky stravy a bylinné přípravky
  • Valvulární srdeční onemocnění

U zdravého člověka s normálním zdravým srdcem je nepravděpodobné, že by se mohla vyvinout fatální arytmie bez nějakého vnějšího spouštění, jako je například úraz elektrickým proudem nebo používání nelegálních drog. To je především proto, že srdce zdravé osoby je prosté jakýchkoli abnormálních stavů, které způsobují arytmii, jako je oblast zjizvené tkáně.

Nicméně, v srdci, které je nemocné nebo deformované, srdce elektrický impulsy nemusí správně začít nebo cestovat přes srdce, čímž se arytmie častěji rozvíjejí.

Příčiny vrozených srdečních vad

Vrozené srdeční vady se obvykle vyvíjejí, zatímco dítě je v děloze. Srdeční vady se mohou vyvíjet, jak se srdce rozvíjí, přibližně měsíc po počátečním zániku, změnou toku krve v srdci. Některé zdravotní stavy, léky a geny mohou hrát roli při vzniku srdečních vad.

Srdeční vady se mohou vyvinout také u dospělých. Když stárnete, struktura vašeho srdce se může změnit, což způsobuje srdeční vadu.

Příčiny kardiomyopatie

Příčina kardiomyopatie, zhuštění nebo zvětšení srdečního svalu může záviset na typu:

  • Dilatovaná kardiomyopatie. Příčina tohoto nejčastějšího typu kardiomyopatie je často neznámá. To může být způsobeno sníženým průtokem krve do srdce (ischemická choroba srdeční), která je důsledkem poškození po infarktu, infekcích, toxických látkách a některých lécích. To může také být zděděno od rodiče. Obvykle zvětší (rozšiřuje) levou komoru.
  • Hypertrofické kardiomyopatie. Tento typ, ve kterém se srdeční sval stává abnormálně tlustým, je obvykle zděděn. Může se také vyvíjet v průběhu času kvůli vysokému krevnímu tlaku nebo stárnutí.
  • Omezující kardiomyopatie. Tento nejběžnější typ kardiomyopatie, který způsobuje, že srdeční sval se stává tuhým a méně elastickým, může nastat bez známého důvodu. Nebo to může být způsobeno onemocněními, jako jsou poruchy pojivové tkáně, nadměrné nahromadění železa ve vašem těle (hemochromatóza), nárůst abnormálních proteinů (amyloidóza) nebo některá léčba rakoviny.

Příčiny srdeční infekce

Infekce srdce, jako je endokarditida, je způsobena, když dráždivá látka, jako je bakterie, virus nebo chemická látka, dosáhne vašeho srdečního svalu. Mezi nejčastější příčiny srdeční infekce patří:

  • Bakterie
  • Viry
  • Paraziti

Příčiny chlopňového onemocnění srdce

Existuje mnoho příčin onemocnění srdečních chlopní. Můžete se narodit s onemocněním chlopně nebo by mohlo dojít k poškození ventilů, jako jsou:

  • Revmatická horečka
  • Infekce (infekční endokarditida)
  • Poruchy pojivové tkáně

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro rozvoj srdečních onemocnění zahrnují:

  • Stáří. Stárnutí zvyšuje riziko poškození a zúžení tepen a oslabení nebo zesílení srdečního svalu.
  • Sex. Muži jsou obecně vystaveni většímu riziku onemocnění srdce. Nicméně, riziko žen se zvyšuje po menopauze.
  • Rodinná historie. Rodinná anamnéza srdečních onemocnění zvyšuje vaše riziko onemocnění koronární arterie, zvláště pokud ji rodič vyvinul v raném věku (před 55 rokem u mužského příbuzného, ​​jako je váš bratr nebo otec) a 65 u ženského příbuzného, ​​např. matka nebo sestra).
  • Kouření. Nikotin ztuhne vaše krevní cévy a oxid uhelnatý může poškodit vnitřní výstelku, což je činí náchylnější k ateroskleróze. Srdeční záchvaty jsou častější u kuřáků než u nekuřáků.
  • Některé chemoterapeutické léky a radiační terapie pro rakovinu. Některé chemoterapeutické léky a radiační terapie mohou zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění.
  • Špatná strava. Dieta s vysokým obsahem tuku, soli, cukru a cholesterolu může přispět k rozvoji onemocnění srdce.
  • Vysoký krevní tlak. Nekontrolovaný vysoký krevní tlak může způsobit ztvrdnutí a zhuštění Vašich tepen a zúžení nádob, kterými krev proudí.
  • Vysoká hladina cholesterolu v krvi. Vysoká hladina cholesterolu v krvi může zvýšit riziko vzniku plaků a aterosklerózy.
  • Diabetes. Diabetes zvyšuje riziko srdečních onemocnění. Obě stavy mají podobné rizikové faktory, jako je obezita a vysoký krevní tlak.
  • Obezita. Nadváha typicky zhoršuje další rizikové faktory.
  • Fyzická nečinnost. Nedostatek cvičení je také spojen s mnoha druhy onemocnění srdce a některými jeho dalšími rizikovými faktory.
  • Stres. Nevyžádaný stres může poškodit tepny a zhoršit další rizikové faktory pro srdeční onemocnění.
  • Špatná hygiena. Pravidelné mytí rukou a neurčení jiných návyků, které mohou pomoci zabránit virovým nebo bakteriálním infekcím, mohou vás ohrozit srdečními infekcemi, obzvláště pokud máte již základní srdeční onemocnění. Špatné zubní zdraví také může přispět ke vzniku srdečních chorob.

Komplikace

Komplikace srdečních onemocnění zahrnují:

  • Srdeční selhání. Jedna z nejčastějších komplikací srdečních chorob, srdeční selhání nastane, když vaše srdce nemůže pumpovat dostatek krve k uspokojení potřeb vašeho těla. Srdeční selhání může vyplývat z mnoha forem onemocnění srdce, včetně srdečních defektů, kardiovaskulárních onemocnění, chlopňového onemocnění srdce, srdečních infekcí nebo kardiomyopatie.
  • Infarkt. Krevní sraženina, která zabraňuje prokrvení krve, která krvácí srdce, způsobuje infarkt, který může poškodit nebo zničit část srdečního svalu. Ateroskleróza může způsobit infarkt.
  • Mrtvice. Rizikové faktory, které vedou ke kardiovaskulárním onemocněním, mohou také vést k ischemické cévní mozkové příhodě, ke které dochází, když jsou tepny do mozku zúžené nebo zablokovány, takže příliš málo krve se dostane do mozku. Cévní mozková příhoda je zdravotní nouzová situace - mozková tkáň začne umírat během několika minut po mrtvici.
  • Aneuryzma. Závažná komplikace, která se může objevit kdekoli ve vašem těle, je aneuryzma, která je vyvýšená ve stěně vaší tepny. Pokud dojde k výbuchu aneuryzmatu, můžete čelit život ohrožujícímu vnitřnímu krvácení.
  • Onemocnění periferních arterií. Ateroskleróza také může vést k onemocnění periferních tepen. Když vyvinete onemocnění periferních tepen, vaše končetiny - obvykle vaše nohy - nedostávají dostatek krevního proudu. To způsobuje příznaky, zejména bolesti nohou při chůzi (klaudikace).
  • Náhlá srdeční zástava. Náhlá srdeční zástava je náhlá, neočekávaná ztráta funkce srdce, dýchání a vědomí, často způsobené arytmií. Náhlá srdeční zástava je lékařskou nouzovou situací. Pokud není léčena okamžitě, je fatální, což vede k náhlé srdeční smrti.

Prevence

Některé typy srdečních onemocnění, jako jsou srdeční vady, nelze zabránit. Nicméně můžete zabránit mnoha dalším typům srdečních onemocnění tím, že provedete stejné změny v životním stylu, které mohou zlepšit vaše srdeční onemocnění, například:

  • Přestat kouřit
  • Ovládejte další zdravotní stavy, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a cukrovka
  • Cvičejte nejméně 30 minut denně ve většině dnů v týdnu
  • Jezte stravu s nízkým obsahem soli a nasycených tuků
  • Udržujte zdravou váhu
  • Zmenšete a zvládněte stres
  • Praxe dobré hygieny