Bolest krku


Diagnóza

Váš lékař bude mít zdravotní anamnézu a provést vyšetření. On nebo ona bude kontrolovat něhu, necitlivost a svalovou slabost, stejně jako vidět, jak daleko můžete pohybovat hlavu vpřed, vzad a vedle sebe.

Zobrazovací testy

Váš lékař by si mohl objednat testy zobrazování, abyste získali lepší obraz o příčině bolesti krku. Příklady zahrnují:

  • Rentgenové záření. Rentgenové záření může odhalit oblasti ve vašem krku, kde by mohly být vaše nervy nebo mícha potlačeny kostními ostruhy nebo jinými degenerativními změnami.
  • CT vyšetření. CT vyšetření kombinují rentgenové snímky pořízené z mnoha různých směrů a poskytují detailní průřezové pohledy na vnitřní struktury krku.
  • MRI. MRI využívá rádiové vlny a silné magnetické pole pro vytváření detailních snímků kostí a měkkých tkání, včetně míchy a nervů přicházejících z míchy.

Je možné, že máte na krku rentgenový nebo MRI důkaz strukturálních problémů bez příznaků. Imagingové studie se nejlépe používají jako doplněk k pečlivé historii a fyzické prohlídce k určení příčiny bolesti.

Další testy

  • Elektromyografie (EMG). Pokud váš lékař má podezření, že by vaše bolest v krku mohla být spojena se zvednutým nervem, mohl by navrhnout EMG. Zahrnuje vkládání jemných jehel přes kůži do svalu a provádí testy na měření rychlosti nervového vedení, aby zjistil, zda specifické nervy fungují správně.
  • Krevní testy. Krevní testy mohou někdy poskytnout důkazy o zánětlivých nebo infekčních stavech, které by mohly způsobit nebo přispívat k bolesti krku.

Léčba

Nejčastější typy mírné až středně těžké bolesti krku obvykle reagují dobře na sebe-péči během dvou nebo tří týdnů. Pokud bolest krku přetrvává, může Vám lékař doporučit další léčbu.

Léky

Lékař může předepsat silnější lék proti bolesti, než je to, co můžete získat na volantu, stejně jako svalové relaxanty a tricyklické antidepresiva pro úlevu od bolesti.

Terapie

  • Fyzikální terapie. Fyzikální terapeut vás může naučit správné držení těla, zarovnání a cvičení posilující krk a může používat teplo, led, elektrickou stimulaci a další opatření, která vám pomohou zmírnit bolesti a předejít opakování.
  • Transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS). Elektrody umístěné na kůži v blízkosti bolestivých oblastí poskytují drobné elektrické impulsy, které mohou zmírnit bolest.
  • Trakce. Trakce využívá závaží, řemenice nebo vzduchový měchýř, abyste jemně natáhli krk. Tato terapie pod dohledem lékaře a fyzioterapeuta může poskytnout úlevu od bolesti u krku, zejména bolesti související s podrážděním nervových kořenů.
  • Krátkodobá imobilizace. Měkký límec, který podporuje krk, vám pomůže zmírnit bolest tím, že vyvíjí tlak na struktury na krku. Nicméně, pokud se používá více než tři hodiny najednou nebo více než jeden až dva týdny, obojek by mohl způsobit více škody než dobré.

Chirurgické a další procedury

  • Steroidní injekce. Váš lékař by mohl podávat kortikosteroidy v blízkosti nervových kořenů, do malých fazetových kloubů v kostech krční páteře nebo do svalů na krku, aby vám pomohli s bolestí. Čočky, jako je lidokain, mohou být injekčně podávány, aby zmírňovaly bolesti krku.
  • Chirurgická operace. Zřídka potřebná pro bolesti krku může být operace volbou pro uvolnění komprese nervových kořenů nebo míchy.

Klinické testy

Prozkoumejte klinické studie společnosti Imsengco, které testují novou léčbu, intervence a testy jako prostředek prevence, odhalování, léčby nebo zvládání této nemoci.

Životní styl a domácí prostředky

Samoobslužná opatření, která se můžete pokusit zmírnit bolesti krku, zahrnují:

  • Léky proti bolesti. Vyzkoušejte léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, další), naproxen sodný (Aleve) a acetaminofen (Tylenol, další).
  • Alternativní teplo a chlad. Zmenšete zánět tím, že použijete chlad, jako je ledový balíček nebo ledu zabalený do ručníku, a to až 20 minut několikrát denně. Nebo střídat studenou úpravou teplem. Zkuste si uvést teplou sprchu nebo pomocí topné vložky na nízké nastavení.
  • Domácí cvičení. Začněte každý den jemně natahovat, včetně krků a ramenních rolích, jakmile ustoupí nejhorší bolesti. Jemně sklopte, ohnout a otočte krk. Předtím, než uděláte tyto cvičení, zahřejte krk a záda pomocí topné podložky nebo ve sprše nebo vaně. Váš lékař nebo fyzikální terapeut vás může poučit při provádění těchto cvičení.

Alternativní medicína

Poraďte se svým lékařem, pokud máte zájem o zkoušení alternativní léčby bolesti krku. Váš lékař může projednat přínosy a rizika. Mezi alternativní léčby patří:

  • Akupunktura. Akupunktura zahrnuje vložení tenkých jehel do různých míst na těle. Studie zjistily, že akupunktura může být užitečná pro mnoho druhů bolesti. Ale studie bolesti u krku byly smíšené. Pro dosažení nejlepších výsledků budete možná muset podstoupit několik akupunkturních zasedání. Akupunktura je obecně považována za bezpečnou, pokud ji provádí certifikovaný praktik s použitím sterilních jehel.
  • Chiropraktik. Vykonává se hlavně na páteři a chiropraktické přizpůsobení uplatňuje řízenou, náhlou sílu na kloub. Chiropraktické léčby na krku mohou poskytnout krátkodobou úlevu od bolesti a pro mnoho lidí přinášejí minimální rizika.
  • Masáž. Během masáže vyškolený praktik manipuluje svaly na krku rukama. Existují jen málo vědeckých důkazů, které podporují masáž u lidí s bolesti v krku, ačkoli mohou poskytnout úlevu v kombinaci s doporučením lékaře.

Příprava na schůzku

Můžete se nejprve obrátit na svého rodinného lékaře o bolesti krku a on nebo ona vás může odkázat na:

  • Lékař, který se specializuje na neoperační léčbu muskuloskeletálních stavů (fyzikální medicína a rehabilitace)
  • Lékař, který se specializuje na artritidu a další nemoci, které postihují klouby (revmatolog)
  • Lékař, který se specializuje na léčbu poruch souvisejících s nervem (neurolog)
  • Lékař, který pracuje na kostech a kloubech (ortopedický chirurg)

Co můžeš udělat

Než budete jmenováni, můžete napsat seznam odpovědí na následující otázky:

  • Kdy jste začali příznaky?
  • Už jsi někdy zranil krk? Pokud ano, kdy došlo ke zranění?
  • Do nějakého zvláštního krku pohybu zlepšit nebo zhoršit bolest?
  • Jaké léky a doplňky užíváte pravidelně?

Co očekávat od svého lékaře

Váš lékař se může zeptat na některé z následujících otázek:

  • Kde přesně vzniká vaše bolest?
  • Je bolest tupá, ostrá nebo střelba?
  • Máte necitlivost nebo slabost?
  • Bolest vyzařuje do tvé ruky?
  • Je bolest zhoršena zatížením, kašláním nebo kýcháním?
  • Máte jiné fyzické problémy?